Golos-naroda.kz

Казахстанские дети с различными сложными заболеваниями нередко вынуждены проходить дорогостоящее лечение за рубежом, стоимость которого обычно исчисляется десятками, а то и сотнями тысяч долларов. Основными причинами обычно называют недостаток кадров и отсутствие необходимого оборудования в отечественных больницах. При этом, как известно, в стране имеются и медицинские академии, и вузы и прочие учебные заведения, ежегодно выпускающие сотни интернов. Что не так в системе здравоохранения, и почему, несмотря на бюджетные миллиарды, выделенные для Минздрава, маленькие казахстанцы не могут получить необходимое лечение в собственной стране, в материале «Голос народа».

Просторы Казнета периодически пополняются публикациями о сборах средств для заграничного лечения детей с различными сложными диагнозами. Ни для кого не секрет, что отчаявшиеся родители обивают пороги кабинетов высоких чиновников, оставляют заявки на медпортале, обращаются в различные фонды. Между тем, у отечественных врачей, которые могут проводить уникальные операции, и даже согласны лечить детей бесплатно средств для покупки дорогостоящего оборудования попросту нет, а значит, маленькие пациенты продолжают отправляться за помощью к иностранным специалистам.

По словам детского челюстно-лицевого хирурга со стажем  более 15 лет Наримана Сатылгана, родители детей с патологиями лица обращаются к нему за помощью очень часто, и он готов проводить лечение таких пациентов бесплатно.

Но как и в начале карьеры, так и по сей день детей с диагнозом гемангиома он вынужден отправлять на лечение за границу. К примеру, в Дагестан. Попросту потому, что во всем Казахстане нет необходимого лазерного оборудования.

Почему аппарат необходим и причем здесь Минздрав?

За долгие годы средства для покупки дорогостоящего аппарата не выделили несмотря на многочисленные заявки врача, его обращения к меценатам так и остались без ответа.

«Сейчас проводим в собственной клинике некоторые операции, в том числе высокотехнологические. По Казахстану по пальцам посчитать, где делают такие операции. Одна из частных – это мы. В месяц один раз провожу бесплатные операции. Как садака. Мы проводим операции на челюстно-лицевую область, врожденное расчленение губы, нёба, опухоли, геманагиомы, кисты, ушные деформации и так далее, все что связано с лицом. Основные деньги, которые мы зарабатываем на имплантации зубов, часть денег собираю, и они идут на это. Чем еще я могу помочь детям?» – вопрошает доктор.

По признанию Наримана Сатылгана, родители маленьких пациентов звонят ему со всей страны. 

Фото из личного архива доктора Сатылгана

«Сложных случаев очень много, по телефону каждый день по 100 сообщений принимаем, просто мне приходится их отправлять в разные клиники за рубеж. Они звонят, пишут, обращаются. В неделю пять-шесть пациентов приходят со всего РК. Например, приходят с гемангиомой, я им говорю – здесь нужно лазерное лечение, я не хочу грубым хирургическим методом вмешиваться туда, где должен работать лазерный аппарат. Это лицо, ребенок потом будет с этим жить. Во многих случаях мне приходится маленьких пациентов отправлять в Дагестан. Маленькая страна, но у них уже есть этот аппарат. А я здесь бессилен, у меня нет такого аппарата. Мне обидно, что у нас нет такого аппарата во всей стране», - удивляется врач.

Стоимость необходимого европейского аппарата в 2023 году составляла порядка 100 тысяч долларов. Медик признается, для покупки оборудования обращался и в Минздрав, и к меценатам.

«Я подумал, хорошо Минздрав деньги не дает, но у нас же есть меценаты. Многим из них я написал. Мне даже не ответил. Я понял, что бессмысленно, что-то у них просить», - рассказывает наш собеседник.

При этом зарубежные производители, когда узнали, что алматинский хирург хочет купить аппарат для бесплатного лечения детей, пообещали предоставить ему 30-процентную скидку.

Что такое гемангиома? 

Нариман Сатылган рассказывает, что начал заниматься наукой – изучением данного заболевания более 10 лет назад, еще во время работы в алматинской детской больнице, куда пришел интерном медуниверситета им. Асфендиярова, а затем остался работать челюстно-лицевым хирургом.

Фото из личного архива доктора Сатылгана

Доктор отмечает, что несмотря на большую загруженность, идея о лечении детей с диагнозом «гемангиома» не оставляла его долгие годы. В 2011 году он прошел обучение в Москве по лазерному лечению этой болезни.

«Гемангиома» – это сосудистая, доброкачественная опухоль. Может появиться на голове, лице, теле, этимология неизвестна. По Казахстану много заболевших, все больше страдают от этого заболевания именно дети.  Я начал изучать эту проблему», - рассказывает доктор.

Почему не лечат в Казахстане?

После Москвы доктор впервые включил лазерное оборудование для лечения сосудистых заболеваний у детей в рапорт на покупку медтехники. С тех пор заявки на приобретение необходимого оборудования подавались им практически ежегодно, но и по сей день в детской клинике такого аппарата нет.

Как уверен Нариман Сатылган, несмотря на громкие заявления о помощи и поддержке казахстанских детей, на деле этого нет. 

«Все говорят, все для детей, а что они сделали для малышей? Если наши дети не могут получить лечение здесь в стране, о чем может идти речь вообще? Я только в одной структуре работал, но я не видел, чтобы в Казахстане для детей что-то делали», – возмущается наш собеседник.

Врачей не слушают или не слышат?

Он признается, что в 2007-2008 годах как молодой специалист начинал с зарплаты в 12 тысяч тенге, пациенты приезжали со всего СНГ.

«Каждый день мы оперировали сложных детей. Мне это нравилось, детей было очень много. Помимо РК к нам приезжали с РФ, Кыргызстана, Узбекистана, Китая, Азербайджана. В госполиклинике зарплата была мизерной. Я начинал работать с 12 тысяч тенге, на эти деньги невозможно было прожить молодому врачу. Потом зарплата повысилась на 80 тысяч. Я работал тогда за такую зарплату ради детей, и готов их лечить сейчас, повторюсь, бесплатно», - уверяет Сатылган.

В те годы из-за нехватки денег молодой врач начал подрабатывать в частных клиниках.

«Да, были времена такие. Выезжал с одной клиники, приезжал в другую. Так я работал лет 13. Надо было как-то выживать», - рассказывает доктор.

По его наблюдениям, уже тогда налицо было отсутствие современной техники в госбольницах, а также повсеместная бумажная «волокита».

«Вы же знаете госучреждения – это постоянные проблемы с техникой, шовными материалами, инструментами. Медицинского оснащения тогда не было, так и сейчас нет. Абсолютно ничего», – отмечает врач.

Доктор Сатылган также подчеркнул, что в стране не особо поддерживают инициативы многих врачей, которые хотят заниматься наукой, изучением и современным лечением сложных диагнозов. Возможно в этом и кроется проблема отправки за границу казахстанских пациентов.

«Здесь еще такой момент – не слушают врачей совсем, думаю это с министерства идет. У нас же очень много молодых врачей, которые хотят наукой заниматься, лечением патологий, сложных заболеваний. Но у нас нет возможностей», – добавляет он.

Медик признает, что некоторые специалисты проходят различные курсы «для галочки», но есть ведь и те, кто действительно готов развиваться в этой профессии.

Уникальные операции

Между тем, доктор проводит и дугие уникальные операции, лечить которые берутся всего несколько врачей во всем мире. Стоимость лечения у них исчисляется десятками тысяч долларов. 

«Я также занимаюсь другой патологией. Она называется микротия, атрезия – врожденная патология ушной раковины. Здесь уже используется очень сложная хирургическая методика. В 2020 году я предложил делать операции, которые делаются с использованием реберного хреща у детей. В то время во всем мире два-три хирурга делали подобные операции. Я сделал две показательные операции в 2020 году. Оба уха прижились, все были рады, но на этом все. Продвижений в этом направлении не было», – вспоминает медик.

Каждая операция заняла порядка 8 часов без замены, дополнительной помощи. 

«По миру именно из реберного хреща самые лучшие результаты – лучшая приживаемость. В РК такие операции сейчас не делаются, в Европе делают. Но наши детки ездят в Индию, ОАЭ,  один этап где-то 15 млн тенге стоит», – подчеркивает доктор.

По его мнению, в каждой стране должны быть свои врачи и все казахстанские дети должны быть обеспечены возможностью получить лечение на родине. Хотя бы потому, что заграничный хирург, к которому детей везут за миллионы тенге, а иногда и долларов, тоже может ошибиться. И с такими случаями в своей практике Нариман Сатылган сталкивался не единожды. Но если у отечественного врача можно что-то спросить бесплатно, то у заграничного – вряд ли.